近幾年有的醫師在種植牙的同時會讓種植體立即承受力量或做假牙,這就是我們所稱立即承載的種植牙步驟,這是一種加快的種植牙過程,不用等好幾個月,基本上這是將標準程式的第一和第二階段合在一起處理,在一次手術就將牙種植好,支臺裝好並且將臨時牙裝上。
對下顎無牙的患者比較常做這樣的處置,因為下顎骨遠比上顎骨來得堅硬,有比較高的抗壓能力,所以如果情況許可,治療計畫良好,植牙是可以立刻承受咬合壓力的,上顎骨因為比較軟,所以較少人嘗試,但是若事前計畫好也可以做得非常成功。
做這種植牙治療時,患者當然要符合幾個做立即承載手術的要件,臨床檢查和X光檢查時一定要顯出骨頭是足夠來支撐立即的植體和假牙,否則植體會因力量不足而失敗的,當植入種植體的同時,醫師可以用鬆緊測量器來了解骨質的好壞,也可以用共振頻率分析技術,來知道種植體是否緊密的固定於骨內。
儘管整個手術過程只有一天,但是實際上病患仍然需要好幾個月的時間讓骨頭和植體骨整合,患者大約三個月後可以裝置永久假牙,這種治療方式省去了病患植牙後等待裝支臺和假牙的空窗期。
有的醫師在立即承載的治療上做變化,例如:在植牙幾天內裝置固定式的臨時牙橋,有的醫師則用立刻植牙的方式,為因意外傷害而失去牙齒的患者植完牙立即裝牙,除了立即解決美觀上的問題,這樣做的另一個目的,是通過失去牙之後立刻種植牙,來保持骨頭的高度避免吸收,當然也免去了第二次手術。