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種植牙的起源和歷史

       最早的種植牙一開始並不是牙科醫師所發現的,而是由瑞士的骨科醫師(Branemark)博士在西元1955年時,在從事骨頭癒合的機轉研究中,偶然的發現將純鈦的物質放入骨頭內,在組織的觀察竟然發現人體的骨組織與軟組織對於鈦的生物相容性很好,與鈦金屬產生穩定的接合,後續就開始針對這個現象,而開始研究將鈦置入人體的骨頭中,慢慢的演變呈現今的植牙。 

       瑞典的研究團隊,針對這個現象發展出圓柱狀的種植體開始進行動物實驗西元1965年時,開始將種植牙放到患者的下顎骨中,經過骨整合的時間開始在上面進行假牙的部分。
 
       1983年branemark等人於國際口腔外科期刊(Int.J.OralSurg)刊登臨床報告,實驗的結果可以看到有高達85%的成功率,並將此現象稱之為osteointeration骨整合。
 
       臨床文獻發表後,各國也相繼開始研究並使用種植牙作為治療。
 
       而當患者問說種植牙可以用多久,我們就會自瑞典1965年第一個患者到現在,這跟植牙都很穩定的在並人口內到現在已經4-50年了,改變人現代牙科治療的觀念,現今種植牙雖然是最佳的牙齒取代方案,但最好的還是自己的牙齒,相關的植牙表面,植體設計也慢慢的在改變,如合哂眠m當的手術方式,影像檢查,引導骨再生,牙脊再生術等,生物因數的應用,雷射等,也讓牙科治療邁入新的一個時代。
 
       二、Dentalimplant種植牙
 
       早期的種植牙有刀狀,慢慢的發展成牙根型態,而市面上的種植牙,都是利用鈦合金的高度生物相容性原理,但開始著重在植牙表面的處理,植體設計(螺紋與型態),支臺體(上不的構造)的連接設計不同。
 
       以世界前幾大種植牙品牌為例。
 
       A:瑞士Straumann
 
       為粗糙表面、螺紋圓柱狀,內八角連接系統
 
       B:瑞典NobelBiocare
 
       為粗糙表面、螺紋圓柱狀,外六角連接系統
 
       C.:歐洲Dentsply(瑞典Astra/德國Ankylos/德國Friadent)為粗糙表面、螺紋牙根狀,內卡榫連接系統
 
       D:美國3i
 
       為粗糙表面、螺紋圓柱狀,內六角連接系統
 
       上述皆為臺大等大型教學醫院指定使用廠牌
 
       E.其他
 
       同一品牌也會針對不一樣的患者需求設計合適的植牙,一般而言,植牙本身多為鈦合金,為圓柱狀或圓錐狀,針對不一樣的部位,我們會建議選用合適的植牙大小與長度。中空則為將來鎖上植牙支臺的部份。
 
       種植牙治療的步驟
 
       1、術前種植區骨質的評估。
 
       2、植體種類、大小、長度的選擇與定位。
 
       3、第一階段植體放置手術。
 
       4、第二階段義齒的製作。
 
       5、長期的追蹤評估與保養。
 
       種植牙的優點
 
       1.健康的牙齒可完全保留,免磨或少磨鄰接牙,使兩邊牙齒完好不變,甚至鄰牙有牙周病時,可順便治療作補骨手術,使之更健康、穩固;傳統的牙橋製作須將前後牙齒修磨小,而種植牙不必破壞真牙,便能製作固定假牙。
 
       2.良好、穩固的種植體,可恢復牙齒咀嚼的功能;使您有接近真牙的外觀,一樣的咀嚼與吞咽,不會有脫落晃動的情形。
 
       3.預防牙齒脫落後之齒槽骨流失,可以防治缺牙處之骨床天天萎縮可怕現象,種植牙可以使牙床變厚增高,使皮膚不會看起來皺皺的顯老;當老人的牙床萎縮太厲害時,用傳統方法很難做假牙,怕不穩定,但是用植牙可讓老人不至於在吃飯或說話時有活動假牙鬆動之現象,也沒有活動假牙金屬鉤環造成的美觀障礙或蛀牙問題。
 
      4.人工植體本身不會有蛀牙的問題,避免修磨兩邊的鄰牙,也可減低其蛀牙的機率,維持其原本健康的狀態。
 
      5.容易清潔,較易保持口腔衛生。
 
    6.外型美觀自然,增加您的自信心,解決您掉牙後的困擾。
 
    種植牙後的維護保養
 
    任何義齒完成後,都需有良好的口腔衛生保養,維持良好的口腔衛生,才能保持種植體的健康和延長種植牙的壽命。種植牙與自然牙一樣,需要使用牙刷、牙線及口腔清潔用品來清潔,以及定期口腔檢查。建立正確的咀嚼習慣便能延長您的種植體的壽命。建議每三至六個月復栽u估→有牙結石堆積→洗牙→避免植體周圍組織發炎,形成所謂的“種植體的牙周病”,久而久之便會導致種植體的失敗而掉落。
 
    1.選擇合適植牙的潔牙工具:
 
    牙刷:選擇刷頭短小、刷毛柔軟的牙刷,來清潔植牙內外側靠牙齦處。


 
    牙間刷:可用於清潔植牙兩側縫隙,但要避免使用有金屬露出的牙間刷頭,以免刮傷種植體表面的鈦金屬。
 
    牙線:除了使用一般牙線外,牙橋下的支柱牙部份,尚須使用三合一牙線來清潔。沖牙機、電動牙刷、漱口水等亦可幫助清潔植牙,但不能代替以上的潔牙器具。
 
    活動假牙下的種植體,只需將假牙拿下用軟毛牙刷清潔即可,如果有牙齦發炎可使用醫師處方之漱口水。
 
    2.定期復宰粉櫃z查:
 
    a.基本檢查:工牙根和牙冠的密合度及完整性,螺絲是否松脫,使用情形是否良好。口腔衛生情形,是否牙齦發炎、牙周囊袋等症狀,必要時使用塑膠刮牙器清潔牙根周圍。
 
    b.X光檢查:在第1,3,5,7,10,15年復詴r檢查骨質密度、骨頭高度的變化及牙根與支柱體的密合度。




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